关于“碘盐致病”已经成为一个焦点线月，由卫生部牵头的一项“沿海地区居民碘营养状况”调查显示，原本预防大脖子病的碘盐，反而导致市民碘过量，存在巨大的健康风险。近期，南方尤其是沿海城市开始对全民补碘进行反思。日前，卫生部对此作出回应。表示“甲状腺癌与食盐加碘有关”的说法缺乏证据，而全民食盐加碘使儿童智商总体提高近12%。同时承诺明年将适当下调现行食盐加碘量。

　　卫生部的表态能不能令人安心呢？首先，“甲状腺癌与食盐加碘有关”的说法即便缺乏“令人折服的证据”，但是“万事万物过犹不及”是一条公理，而“缺碘会引发多种疾病，碘过量同样对人体具有危害性”也是医学常识。在全民补碘政策实施15年之后的今天，越来越多的地方流行病学调查显示，一些地区正迎来甲状腺疾病发病的高峰期。疾病暴发的时间段，刚好与强制食用加碘盐相吻合。对于关乎全民健康的重大问题，只要存在疑点就要严加关注并及时应对，何况全民补碘和甲状腺疾病高发的相关度又如此之高，我们不能再等待“令人折服的证据”了。同样，卫生部相关人士强调“全民食盐加碘使儿童智商总体提高近12%”，即便提高12%的数据是准确的，但是又有什么“令人折服的证据”证明这全是食盐加碘的功劳呢？

　　实际上，市民碘过量的问题，最早依赖的也是卫生部牵头的调查，所以问题是真实存在的。那么问题发现了，一方面需要及时采取措施，另一方面，反思的功夫更要做足，为的是相关的问题不再发生。

　　相关的问题绝不仅仅是一个医学问题。比如，浙江大学医学院教授崔功浩指出：“在全民补碘的大运动背景下，5亿碘充足人口的健康被完全忽视了。”对于这种说法我们怎么看?我们的思想方法和行动原则习惯于抓主要矛盾。的确，这是解决问题的关键，但是我们往往忘记了还有一句话叫做“在一定条件下，矛盾是相互转化的”。如果忽略了次要矛盾，它就可能转化为主要矛盾。就像今天，碘不足的问题不再突出，而碘过量的问题倒突出出来了。其实不仅在加碘上，在很多问题上，在公共生活和社会发展的诸多领域，我们都应该注意这个问题。尤其是在和谐社会和公民社会构建和发展过程中，在以人为本的科学发展观语境下，任何一项举措的正当性考量，是以每一个人的权益为标准，权利指向的是个体，而非百分比，而非大多数。

　　值得注意的是，“一刀切”的问题是出在执行过程中，而非指导思想上的。早在当初国务院发布《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》时，就考虑到因地制宜。比如条例规定，对辽宁、浙江、天津、上海、福建等高碘地区，不要求必须推行碘盐。但是碘盐的销售却几乎无视这一规定。我们只能买到碘盐。比如河南省卫生部门将商丘市列为高碘地区，要求盐业部门“停止供应碘盐”，盐业公司却始终不予理睬。谁都知道这是盐业垄断在作祟。国家有必要对盐业实行专营，但是只要经营就必然有利润追求，而垄断不但不可能抑制这种冲动，反倒只会强化和保证利润的最大化。那么如何抑制和控制这种利润冲动，就不仅仅是碘盐销售一个领域的问题了。